中药饮片阳光采购，泰州医药高新区（高港区）“问诊”医疗腐败

来源：交汇点新闻客户端

交汇点讯 为更好服务民生，从源头解决群众看病贵难题，泰州医药高新区（高港区）创新开展公立医疗机构中药饮片阳光采购，通过精准“问诊开刀”，致力规范基层中药购销流程。

2021年12月27日，阳光采购工作正式启动，川贝母、山药、金银花等20个日常使用量较大的中药饮片品种，通过医药高新区（高港区）政府网站进行公开招标，该区纪（工）委监委监督招标投标全程，经区外中药专家评审，最终，两家企业中标。

“阳光采购，首要前提是确保饮片质量。同时，通过比价，大幅降低饮片采购价。”泰州医药高新区（高港区）卫健委党组副书记蒋加华介绍，此次公开招标，20个中药饮片品种平均采购价相较之前下降13.5%，单品种最高降幅达54%。如某种中药饮片，原采购价每公斤约1361元，现采购价每公斤625元，不足原先的二分之一。

采购价下降带来的直接益处是药品销售价下降，这意味着，今后群众在购买这些中药饮片时，可省不少钱。蒋加华给记者算了一笔账，根据去年全区20个中药饮片品种的年采购量，预计全年可降低患者药品费用近50万元。

这无疑是一项一举多得的惠民举措，既有效解决群众看病贵难题，同时保证了药品在全区范围内同质同价，更有效防范廉政风险。

“中药购销领域腐败是导致群众看病贵的一大原因。为坚决挖除这一‘沉疴’，我区此次开展了力度空前的专项行动。”泰州医药高新区纪工委副书记、监察工委副主任，高港区纪委副书记、监委副主任张国胜介绍，在前不久开展的巡察“回头看”活动中，区纪（工）委监委紧盯群众反映强烈的卫生健康系统突出问题，强化监督执纪问责，严肃查处了一批基层中药购销领域腐败案件。

经过对案件原因的深入剖析，该区相继出台《泰州医药高新区（高港区）卫健委“铁脚”行动工作方案》《泰州医药高新区（高港区）医疗机构领导班子成员交流制度（试行）》《泰州医药高新区（高港区）卫生健康系统财务管理制度》《泰州医药高新区（高港区）卫生健康系统审计工作制度（试行）》等“三制度一方案”，并在全区各医疗卫生单位开展自查自纠。

“中药购销虽然是小切口，背后却是大民生。”泰州医药高新区党工委委员、纪工委书记、监察工委主任，高港区委常委、区纪委书记、区监委主任肖志勇表示，为从关键处入手，要害处“下刀”，该区召开卫生健康系统警示教育大会，创新开展医疗机构领导班子成员交流，要求领导班子主要负责人任职满5年的，应当交流；任职满10年的，必须交流。分管药品采购、耗材采购、设备采购、工程建设、后勤管理、财务管理的班子成员满3年的，应当调整分工；满5年的，必须调整分工。

该区卫健委作为主管部门，牵头成立了泰州医药高新区（高港区）公立医疗机构中药饮片阳光采购联盟，对中药饮片进行集中采购、统一分配，全区二级以上公立医院及各基层医疗机构全部为联盟成员。首批采购筛选出了全年用药量较高的20个品种，今后将继续扩大采购品种，做到普惠于民。

与此同时，泰州医药高新区（高港区）还在全区范围内开展“铁脚”行动，通过“进社区、进家庭、进企业、进养老院”上门签约服务，强化居民健康管理和慢性病防控措施，使签约医生做到“小病能看、大病帮转、慢病统管、防病会教、分片包干”，通过主动服务，切实解决群众医疗卫生健康需求。

“此次医药高新区（高港区）施行中药饮片阳光采购，推行‘三制度一方案’，是医疗领域的一次创新探索。”肖志勇表示，下一步，将继续强化监督执纪问责，深化标本兼治，督促卫健部门不断完善管理机制，净化医疗卫生土壤，减轻群众医疗负担，切实增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

交汇点记者 赵晓勇

通讯员 王馨凤 邵釜明 闻逸玲 张树华

编辑: 王舒婷

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江苏三市组团带量采购 输液器等医用耗材价格最高降幅超80%

华夏时报（chinatimes.net.cn）记者于娜 北京报道

继组团带量采购将支架、起搏器等高值医用耗材采购价格直接砍半后，近日，南京打出治理医用耗材改革的“连环炮”，南京、泰州、淮安三市定点医疗机构首次组成地区带量采购联盟和相关企业代表坐在了谈判桌上，并且首次涉及普通医用耗材品种。

此次三市联盟带量采购中共有精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器四类14个品种入围，86家医疗机构开出了5亿多元的订单需求。据南京市医疗保障局公布的谈判结果，价格最高降幅80.39%，最低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%。

来自《思宇医械观察》的分析人士告诉《华夏时报》记者，联盟带量采购是一个大趋势，除了挤出价格虚高有水分之外，带量采购还可以净化医用耗材市场，这等于设置了一个市场准入的标准。

普通医用耗材价格断崖式下降

精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器等普通耗材虽然价值不高，但消耗量较大。据统计，4类医用耗材在南京地区仅网上采购销量就达到2.7亿元，占所有普通耗材的1/6。4类耗材均为临床普遍使用，因此，选择普通耗材谈判，将使更多的医保患者，享受到价格谈判的福利。

这些普通医械的采购竞争同样激烈，“有的企业为了抢标，第一轮就把价格杀到位了，我们也只好把价格再压低。”南京一家医疗科技企业的销售代表无奈地对《华夏时报》记者表示，4轮谈判，每一轮都有淘汰，竞争相当激烈。

此外，谈判全程管理监督也较为严格。为避免厂家互通联手拒绝降价，此次参加谈判人员手机单独存放，现场还有1位联络员监督避免企业代表在谈判室外交流。

同时，南京市医保局结合医院上一年度采购量和下一年预采购量，确定此次70%的采购总量留给中标企业，给企业吃下定心丸。

据南京市医保局公布的谈判成果：三市联盟带量采购精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器4类14个品种入围价格最高降幅80.39%，最低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%。从这次谈判结果来看，耗材价格大大降低，将为三市节省医疗费用4.13亿元，为南京节省3.64亿元。

比如一款留置针价格从近20元降到3元，价格降幅的确惊人，为确保降价不降质量，南京市医保局将结合临床需求，与中标企业共同制定符合南京、泰州、淮安三地临床需要的产品标准，并通过购销协议等制约手段，确保企业正常供货。

上述《思宇医械观察》的分析人士认为，联盟带量采购可以发挥集体谈判、联合议价、集中采购的规模优势，挤掉医用耗材价格中的“水分”，同时市场上耗材产品林林总总，质量参差不齐，导致乱象频生，集中规模的带量采购可以建立市场准入标准，压缩不正当竞争和医疗腐败的空间。

城市地区联盟成医药带量采购利器

事实上，这并不是南京市公立医疗机构第一次组团带量采购。一个多月之前，7月31日，国务院办公厅发布了《治理高值医用耗材改革方案》，同一天，南京市医保局与省内其他城市组团对支架和起搏器开展带量采购谈判，平均降价超过50%，支架最高降幅超66%，打响组团带量采购“第一炮”。

价格谈判小试牛刀后，8月14日，南京地区36家定点公立医疗机构干脆成立了医用耗材集中采购联盟，同时，南京市开始建设招采、价格、医院和医保四个信息系统互联互通的“1+4”医用耗材阳光监管平台。

为了扩大地区联盟，常态化开展价格谈判、集中采购工作，8月16日，南京、淮安、泰州三市医疗保障局签订协议，南京市36家定点医疗机构和泰州、淮安两地50家定点医疗机构成立医用耗材集中采购地区联盟，通过“组团”集中采购，控制医疗费用不合理增长。

就在联盟成立当天，南京、淮安、泰州三市“组团”采购了精密输液器、静脉输液留置针、输液港和预充式导管冲洗器等4类14种医用耗材产品，一举将入围价格谈判至降幅最高80.39%。

显然，城市地区联盟以带量采购的方式参与价格谈判，有了更大的议价主动权。来自南京一家三甲医院的谈判工作人员告诉《华夏时报》记者，三个城市组团采购，因为需求量高、参与医院众多，最终的降价幅度超出预期，这是之前单个医院采购无法实现的。而降价购买可以为就医患者，尤其是医保患者，带来切实的惠泽。

作为此次地区联盟组团带量采购的官方力量，南京市医保局局长刁仁昌在新闻发布会上表示，治理医用耗材价格虚高问题，组成地区医院联盟集中采购，助推耗材价格下降，让百姓负担减少，医保支付减少，医院运行成本减少。也让企业拥有稳定的供应链，减掉不必要的公关推销费用，把精力转移到产品研制上，营造健康的业态环境。

据南京市医保局公布的消息，今年南京要力争遴选100个耗材产品进行谈判，所以此次地区联盟带量采购只是开端，今后每个月都会开展类似的带量采购和谈判，使其成为常态。

见习编辑：李茜楠 主编：陈岩鹏

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